玫瑰痤疮是“不治之症”?胡扯!
2020-07-02 00:28:44

前面讲的玫瑰痤疮红斑,我建议先控制功能性红斑和炎症性红斑。这两个相对容易。


综上,经过正规的治疗,通常是可以稳定下来的。




控制住功能性红斑和炎症性红斑之后,就来对付结构性红斑。溴莫尼定凝胶较常使用。可以收缩血管,但是也存在容易复发的问题。

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这种方式产生的皮肤萎缩,导致乳头状静脉丛缺乏真皮支撑,使得血管明显扩张。



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药物就用吡美莫司软膏搭配一个抗菌抗炎的外用药物。甲硝唑凝胶、伊维菌素、壬二酸都可以搭配。吡美莫司对于大多数人来说,退红效果是可以的哦。




还有医美手段,也不建议过度了。现在有打肉毒素、水光针等等,来控制玫瑰痤疮的红斑。个人觉得有待于进一步探讨,需要更多的临床数据支持。

温馨提示,在面部炎症未能稳定之间,不提倡过早使用医美手段。


如此治疗8周左右,基本上是可以控制住的。至于口服药物是不是要搭配其他的抗氧化药物治疗,则可以酌情考虑。然后使用吡美莫司乳膏维稳。

事实玫瑰痤疮的病理检查也支持这一点:真皮基质损伤,弹力纤维变性、胶原溶解和粘多糖增加。



我们知道玫瑰痤疮的突出表现是面部红斑。其大体上,分三类:结构性红斑、功能性红斑、炎症性红斑。




因此,不要弃疗。

又比如,是不是误诊了呢,是其他的疾病?比如说红斑狼疮?寻常狼疮?

比如说,是不是面部对什么护肤品成分过敏了呢?


因此,这种毛细血管扩张,一部分是因为遗传,基因决定的,其神经血管调节出现异常,这个不用说,遗传因素很难彻底根治;

可以的呢,下面我就说下极简方案。

当然,这个时候,可以使用医美手段了,光子嫩肤或脉冲燃料激光。

玫瑰痤疮的发病机制,相比之下,就要复杂不少。目前认为,神经-血管调节异常和固有免疫反应、皮肤屏障功能异常、面部微生态环境紊乱在其发病中扮演了重要的角色。


这一点相对可以控制,只要避免诱发因素,就可以有很大的改善。



痘痘的发病机制,目前算是研究的比较透彻的,而且这些发病机制,基本上都有比较有效的手段控制,特别是有异维A酸这个神药在坐镇,因此相对容易搞定。


简而言之,说难不难,说易不易。






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口服一种四环素类药物,多西环素或米诺环素都可以。


还有些是外界环境导致的,风吹日晒,我们通常是很难与环境割裂的。即便是通过药物或者是物理治疗手段,比如说光子嫩肤、脉冲燃料激光控制后,也很大可能会再次复发。

我前次在视频里说了,对比之下,玫瑰痤疮比痤疮要难治。然后有人就说了,特别是那种多年反复、未能得到良好控制、且踩过的坑比我走的路还多的朋友,觉得没希望了,说这是个不治之症。


结构性红斑是由血管扩张引起的。血管扩张,直径变大,血流变多,因此皮肤看起来更红。由于风吹、日晒、寒冷造成皮肤营养不良以及对这一过程内在敏感性。

但可以确定的是,百分之百不是不治之症。

胡扯,完全不是这么回事。


说到这里,估计大家都迫不及待的想知道玫瑰痤疮究竟怎么治疗呢?冷叔能不能说一个极简的方案呢。

这个也相对容易控制。


当然,既然反复的提到了这个问题,我简单的说几句。

最后,还有炎症性血管扩张。细菌、酵母菌、螨虫等微生物,诱导炎症的发生,形成血管扩张,也就是炎症性红斑。


功能性红斑是指热饮、含咖啡饮料、烟酸等药物以及各种酒精饮料,导致血管临时性扩张;

至于是不是要搭配抗组胺药物或者异维A酸、羟氯喹、卡维地洛呀,这里不展开,因为不符合简单基调,嘿嘿。


估计大家从前面提到的玫瑰痤疮发病机制的名字,就可以看出来,这个疾病并不容易很快就控制住。

我只是说相比痘痘来说,玫瑰痤疮要难搞定一点,并没有说不能治嘛,不要从极端的角度去理解。



如果面部红斑,经过正规的6-8周治疗,还不能得到控制,那么,就要回到本文的开头,问一问原因了。